2024-07-08 06:14 发布于:北京市
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出品 | 搜狐健康
作者 | 顺义妇儿医院眼科副主任医师 苏学刚
编辑 | 刘家碧
如何预防近视的发生、控制近视的发展,已成为众多家长最为关心的问题之一。顺义妇儿医院眼科副主任医师苏学刚介绍,目前许多家长在视力检查的开始年龄、视力矫正的时机、矫正方法等问题上依然存在认知误区,导致防控效果不佳甚至加速近视发展。
误区一:孩子上学后,才需要查视力
很多家长认为孩子上小学以后用眼多,才需要检查视力。其实,绝大多数3岁的儿童在学习识认视力表后都能够配合测视力,此时就可以进行初步的视力检查。建议每三个月到半年进行一次视力筛查,学校或家长可自购标准视力表挂墙上在5米远处让孩子识别。
误区二:孩子年龄小、度数低一定是假性近视
假性近视是指近距离用眼过度,眼睛的睫状肌调节紧张所导致的暂时性视力下降,经过休息或应用睫状肌麻痹剂滴眼后,视力能恢复正常。但在常规的医院检查中,已经散瞳验光,如果检查出近视度数,即使孩子年龄小,度数小,也已经不是调节紧张性的假性近视。
所以,当孩子出现视力下降,及时到正规医院进行散瞳验光是非常必要的。通过散瞳可以排除假性近视,对于大部分的近视儿童,选择4—6小时就可以自行恢复的快速散瞳验光即可。
误区三:眼镜看远戴,看近不戴
不论是正常眼还是戴镜(度数合适)的近视眼,看近时眼睛都需要调节,通过调节改变眼睛的焦距,将光线聚焦点从远处移到我们看的近距离物体上,这才能看清晰。
近视眼在不戴眼镜的情况下,眼睛的焦距就在近处,眼睛可以“偷懒”,不用调节就能看清。但是,长期“偷懒”,眼睛的调节功能就会下降,并且还会影响到眼睛内聚的能力。正常状态下,看近时双眼会向内一定程度的对眼,这就是内聚功能。除医生有特殊交代的情况可以不戴眼镜外,其他时候建议近视的孩子看远看近均佩戴眼镜。
误区四:戴眼镜越早,近视加深越快
散瞳后检查出来的真性近视是不可逆的。大部分的近视眼是由眼轴增长导致。眼轴是指进入眼球的光线通路上,角膜前表面到眼底视网膜的距离,就像眼球的身高。还在身体发育期的孩子,在没有干预的情况下,眼轴会随着身体发育持续增加;因此近视度数不但不会降低,反而会不断加深。
所以,近视加深并不是因为佩戴眼镜。而且,不戴眼镜会加重眼睛的负担,可能进一步刺激近视度数增加。并且,随着眼轴增长,近视度数增加,要及时更换合适的眼镜,建议每半年进行一次验光检查。
误区五:近视不要紧,可以做激光手术
手术治疗近视,并不等于治愈近视。激光手术是对患者的角膜组织进行切削,重塑角膜表面屈率,通过降低中央区角膜的曲率,达到不戴镜提高视力的目的。
并不是所有的近视患者都可以做激光手术,近视度数越高,手术治疗需要切削掉的角膜也就越多。对于一些角膜比较薄的患者来说,从安全角度考虑,不建议也无法选择手术治疗。
误区六:轻度近视不用配镜
一般300度以下的近视,都属于轻度近视,曾有观点认为轻度的近视不用佩戴眼镜。但是否配镜要根据具体的情况来看,不能一概而论。如果是裸眼视力很差、双眼视力相差大、患有间歇性外斜视的患者,需要及时配镜;以免近视情况进展快速,严重影响视力健康。
误区七:没时间户外,全靠“OK镜和药物”
现在孩子学习压力大,无法保证充足的户外时间,因此部分家长将防控近视全部依赖于OK镜和低浓度阿托品眼药水。其实,OK镜和低浓度阿托品不是每个孩子都适用的,需要通过相关检查后才能在医生的指导下使用。
近视发生发展的机制目前尚不明晰,良好的行为习惯和充足的户外光照才是最根本的防控法门。一旦近视,便很难逆转,也不能光靠医疗手段干预。
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