甘油三酯是体内能量储存的主要方式，在组织中通过分解代谢为细胞提供能量，主要来源于肠道吸收和肝脏合成。

根据高甘油三酯血症临床管理多学科专家共识，甘油三酯≥1.7 mmol/L被认为是轻度升高，提示胰岛素抵抗和糖尿病风险增加。有12%的国人甘油三酯在1.7~2.3 mmol/L之间，有15%超过2.3 mmol/L。

近日，一项欧洲研究对1749的人分析表明，在无代谢综合征普通人群中，即使甘油三酯不到1.7 mmol/L，甘油三酯水平也与高血压的发生呈正相关。

甘油三酯水平较高者，通常年龄较大、血压水平较高、总胆固醇与LDL-C水平较高、HDL-C水平降低、炎症水平升高、肾功能变差。吸烟的比例和体重指数也较高。

回归分析显示，在校正混淆因素后，甘油三酯升高增加了55%的高血压风险。

此外研究还发现，与代谢综合征相关的指标，如高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、血压和体重指数，也与正常范围的甘油三酯强相关。

研究提示，代谢综合征可被视为一种连续状态，改变生活方式可降低每一组分，如锻炼、多吃豆类与水果、避免饮用高糖饮料或高糖零食。

研究者认为，临床中，应鼓励每个人尽可能保持更低的甘油三酯水平，类似于正常血糖高值的管理与降低，同样的管理理念也应该施加到甘油三酯。

中国高甘油三酯血症临床管理多学科专家共识指出，应强调甘油三酯早期发现、加强生活方式改变和终生管理的临床意义，有效、长期的甘油三酯管理有助于预防急性胰腺炎、肥胖、2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病等多种代谢性疾病，有一箭多雕的作用。

共识建议,心血管医师及尤其应重视临床实践中应对甘油三酯患者定期评估，指导其避免不健康饮食、大量饮酒等，改善血糖管理，提倡规律适量运动、保持良好睡眠。

来源：

[1]Szili-Torok T, Xu Y, de Borst MH, et al. Normal Fasting Triglyceride Levels and Incident Hypertension in Community-Dwelling Individuals Without Metabolic Syndrome. J Am Heart Assoc. 2023 Aug 15;12(16):e028372.

[2] 高甘油三酯血症临床管理多学科专家共识工作组. 高甘油三酯血症临床管理多学科专家共识[J]. 中国循环杂志,2023,38(6):621-633. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.06.003.

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