官方教育--宋代
机构设置
宋代置太医局设太医院开展医学教育。除此之外，自公元1061年以后，各州、县都仿效太医局开办医学教育（当然包括针灸教育），普遍设立医学教育机构，并从现任官员中选拔精通医术与文章者，兼任医学教师，一切制度均仿效“三舍法”。
教材
在教材选择上，针灸科开设有《素问》、《难经》、《诸病源候论》、《本草经》、《千金要方》、《针灸甲乙经》等课程。
《难经》
《千金要方》
教学方法
据《宋史•艺文志》记载，宋神宗时（1068—1107年），医学教育分为三大科，即“方脉科”、“针科”、“疡科”。设有医博士、针博士、按摩博士、咒禁博士等。采取“三舍升试法”分级教学，学习期间参加临床实践，轮流为太学、律学、武学的学生及各营将士治病，使理论与实践相结合，培养高级中医药人才。
创立实验教学方法：王惟一在完成《铜人腧穴针灸图经》编纂的同时，为了便于学习针灸，铸成针灸铜人腧穴模型两具，外刻经络腧穴，内置脏腑，作为针灸教学、医疗和考核之用，成为针灸实验教学的开端，对后世影响很大。
王惟一像
《铜人腧穴针灸图经》
明正统仿宋针灸铜人
考试方法
学生常于春季应试。崇宁间（1102—1106年）考试分三场：第一场考三经大义五题（相当于今之中医基础理论）；第二场考脉证、运气各二题；第三场考假令治病三题（相当于病案分析）。至于考试的实际情况及其水平的高低，史书中缺乏详细的记载。而《四库全书》所载之《太医局诸科程文》九卷（该书系从明代《永乐大典》中辑出）汇集了大量的宋代医学试题及其答案。试题分六类：墨义、脉义、大义、论方、假令、运气，共八十道题，其中针灸科考题存有八道：大义五道，论方一道，假令二道，为我们具体考查宋代医学教育提供了珍贵的第一手资料。
《太医局诸科程文》
《太医局诸科程文中试题的记载》
《太医局诸科程文》辑录的是宋代太医局考试医学生的考题及标准答案。所录针灸试题都具有相当高的难度，考生要想获得高分，除了精通针灸专业外，还必须具备相当的脉诊、运气、病候等方面的知识，同时还要有相当好的文笔，每一道题实际上都是一篇水平很高的学术论文。通观全部试题，可以看出，宋代医学对运气学说比较重视，这不仅表现在当时考试设专场考运气学说，同时在其他考题中也或多或少包含了运气内容。总之，《太医局诸科程文》一书真实地反映了宋代医学教育的一个重要侧面，具有很高的文献价值，值得广大医史研究人员，特别是医学教育史研究人员深入研究。
官方教育--明代
机构设置
明代的针灸医学发展较快，明代政府相当重视针灸医学教育。明承袭元制，设立专门的教育与管理机构，中央有太医院，各府、州、县设置医学，促进了针灸医学教育及医政管理，明太医院中仍有针灸一科。
明代所设立的太医院是国家级的医药教育机构，据《明史•职官志》载：“太医院掌医疗之法。凡医术十三科，医官、医生、医士专科肄业。曰大方脉、曰小方脉、曰妇人、曰疮疡、曰针灸、曰眼、曰口齿、曰接骨、曰伤寒、曰咽喉、曰金镞、曰按摩、曰祝由。凡医家子弟，择师而教之，三年五年一试再试三试乃黜陟之。”上述史料表明，明代太医院设十三科，针灸仍为其中一科。
教材
规定学习的教科书为《素问》、《难经》、《脉诀》和各科紧要方书，医学生必须熟读详解。但这些书不易读懂，因此，刘纯于洪武二十一年著有《医经小学》，其中包括本草、脉诀、经络、治法和运气共六卷，将医学知识撮要编成韵语，便于初学。万历四年李梴编《医学入门》，也仿照《医经小学》编成韵语，并且在下面还加以注解。首先是释方，其次为历代医学姓氏、诊断、针灸、本草、内科、女科、小儿科和外科。虽然《医经小学》和《医学入门》并非作为太医院学习的教科书，但当时一般医生都乐意采用它作为入门的教本。
《医经小学》
《医学入门》
教学方法
明代医生的教育，主要是家传世业，凡属医家子弟，选入太医院学习，推选堪任教师的二或三人，教习医术。
考试方法
明代似乎并无医学入学考试制度，学生的来源，可从医家子弟中挑选，但每隔三至五年要举行考试，三试不及第者即予淘汰之。
明代各府、州、县均设置医学，掌执地方医学教育，针灸学也列入其中。但对于地方医学教育，明代不如元代重视，只设考官，主持考试。明代无论中央和地方设立的教育机构，都从考试来选拔医官，并作为量材取用的标准，如《明史•凌云传》就有“孝宗闻云名，召至京，命太医官出铜人，蔽以衣而试之，所刺无不中，乃授御医”的记载。
官方教育--清代
机构设置
清代受清政府废止针灸科及西学传入的影响，针灸教育受到严重摧残，这一时期的针灸教育与管理可分为两个历史时期，公元1644年～1822年是一个相对稳定和有所发展的时期，公元1822年，清政府下令“太医院针灸一科，着永远停止”，从此之后，针灸医学便处于日趋衰落的境地。
清政府虽然不如前朝历代政府那样重视针灸，但在公元1822年以前太医院中仍设立针灸科。医药教育(包括针灸)则分内教习与外教习两种。内教习为教授内监之习医学者，外教习为教授普通平民及医官子弟之习医学者。太医院开始有十一科，包括针灸科在内，公元1797年，太医院将十二科缩减为九科，其中仍有针灸科。清朝前半期的针灸教育仍有官方教育的成份，各府、州、县设置医学，主管地方医学教育。公元1822年以后，由于清政府下令太医院废止针灸科，故针灸教育之责完全流入民间。
清太医院
清太医院印
清道光皇帝禁针诏
教材
清代与明代要求大致相同，但实际上所习课目主要是《医宗金鉴》、张景岳《类经》及《类经图翼》、《本草纲目》，而至晚清考试则多从《医宗金鉴》出题。从清代的针灸文献看，也是受《医宗金鉴》、《类经图翼》影响最大，许多针灸书实际上就是此二书化裁而来。
清初至民国时期，针灸医学由兴盛逐渐走向衰退。公元1742年吴谦等撰《医宗金鉴》，其《医宗金鉴?刺灸心法要诀》不仅继承了历代前贤针灸要旨，并且加以发扬光大，通篇歌图并茂，自乾隆14年以后（公元1749年）定为清太医院医学生必修内容。
《医宗金鉴》
《类经图翼》
教学方法
清代医学教育值得一提的是，光绪三十四年（1908年）太医院使（最高行政官）张仲元奏请开办太医院医学堂，以培养新型的中西医高级人才。学生分为“中学班”、“高等班”两班，每班各六十人。其中中学班五年制，学习科目以中医传统课目为主，兼学西医基础知识；高等班为八年制，主要学习西医课目，兼学中医临床及中医基础。并且制定相应的《太医院开办医学堂章程》，明确提出“智育、体育、德育三者并重”。在当时的历史条件下，能够提出培养智、体、德并重的中西医学结合通才的培养模式的确是一个创举。不过从时间上看，恐怕第一届学生都没能毕业。
考试方法
凡到太医院学习者，通常要经六品以上同乡官员推荐，满人要经该管佐领推荐，并由本院医官作保，由首领官而试，粗知医理，且通晓北京话，合格者方可入学，称之为医生。入院学习后，称为肄业生。一般肄业生学习3年期满，由礼部堂官来主持考试，合格者标为医士，不合格者继续肄业，以待再考。凡肄业一年以上，经季考3次，名列一等者，遇粮生有缺，可呈报礼部递补，不再考试。 | 