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发表于: 09-25
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来源:文汇报 作者:吴远
口腔治疗过程中,经常有患者出现疑问:打麻药会不会伤到大脑?会不会留后遗症?会不会影响儿童神经发育?在此统一回答:都不会。
口腔治疗过程中绝大部分采用局部麻醉,使需要治疗牙齿的局部区域麻醉,暂时失去疼痛感觉,从而减少患者治疗过程中的痛苦和恐惧。这大大提高了口腔治疗的质量和效率,也使得治疗的过程更加舒适。
目前,口腔科局部麻醉主要有两种方式:浸润麻醉和阻滞麻醉。
浸润麻醉通过粘膜下注射或者牙周膜注射,局部仅有毛细血管,进入血液循环的麻药微乎其微。
阻滞麻醉是将麻药注射到支配手术部位的神经丛,使得疼痛信号无法被传递到大脑,虽然注射较深一些,但是退药前也会回抽看有无回血,以免麻药进入小血管。在保证合适剂量的条件下,阻滞麻醉并不会对脑神经造成不良影响。极其微量的麻药进入血液循环也会很快被代谢掉,并不会损伤大脑。
临床医学相关数据研究发现,婴儿期(0—1岁)进行短时间麻醉(小于1小时)后,5年内神经发育没有任何影响;3岁以下幼儿单次接受3小时内全麻为安全;3岁以上儿童(3岁为大脑发育的重要阶段)接受全麻手术治疗龋齿一般不会影响智力发育、认知功能及行为表现。
总结来说,正确的麻醉方式和剂量不会对一般人群的健康和智力造成不良影响。口腔治疗过程中最常用的麻醉药是利多卡因和阿替卡因,起效速度快,药效稳定,代谢周期短。治疗过程中,医生会根据治疗时间,选择适宜的麻药种类和药量,大多数麻醉时长大约在一到两小时。
另外,由于每次治疗都局限在一颗或相邻区域的数颗牙齿,使用药量相对较少,药物代谢速度也很快,几乎没有影响,患者不必担心。
文:吴远(同济大学附属上海市第四人民医院口腔科医生)
图:文汇报资料照片
编辑:李晨琰
责任编辑:唐闻佳
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