【三日谈】“一次挂号管三天”不妨全国推广【5.17~5.19】【已评完】_派派杂志区

远山见月。

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风卷流云，玄浪破礁发书番外不补

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— 本帖被远山见月。执行锁定操作(2024-05-20) —

　　“江苏二级以上公立医疗机构一次挂号管三天”，上了热搜。

　　近日，江苏省卫健委印发通知明确，全省352家二级以上公立医疗机构将全面推行普通门诊“一次挂号管三天”惠民实事项目，有效解决患者一次看病多次挂号的问题。

　　长期以来，挂一次号只能当天就诊，即“一个号只管一天”，是绝大多数医院的通行规则。这一做法对很多患者来说并不友好。比如，一些检查的结果需要第二天才能拿到，患者复诊就得重新挂号；有的检查项目多，一天内无法完成，第二天继续诊疗也得再次挂号；还有的患者需要连续输液，每天都得挂号……

　　这类重复挂号现象，增加了患者的医疗支出，也使得患者不得不将大量的精力浪费在排队、等候等流程上。无论从患者的医疗负担还是就医体验看，都确实有改进空间。也因此，近几年两会上不少代表委员建议优化门诊就医流程，实行“一次挂号管3天”甚至“一次挂号管7天”。

　　此前，山东、河南、四川等地的部分公立医院推出过类似惠民措施。但像江苏这样，宣布全省二级以上公立医疗机构全面推行普通门诊“一次挂号管三天”，还属首次。毫无疑问，这是一个积极信号，有利于为更多地方“打个样”。

　　事实上，这在国家层面早有迹可循。如《医院工作制度与人员岗位职责》（2011版）规定，“挂号诊疗当日一次有效，继续就诊应当重新挂号”；但2022年6月发布的《医疗机构门诊质量管理暂行规定》中，表述已经变为：医疗机构应当明确挂号有效时间，建立患者因检验、检查结果回报就诊的保障机制，合理安排患者复诊次序。这一变化，或为门诊就医流程改革扫清了制度层面的障碍。

　　当然，挂号不再限于当日有效，背后还涉及一系列流程的规范。比如，此次江苏就明确，患者在复诊时，需到其他科室就诊的，要重新挂号；第一次诊疗已经完成，再继续治疗的，也要重新挂号。这既涉及对医疗规范的尊重，也较好平衡了医疗公平问题。新规则推行后，应做好相应的信息告知工作，避免引起误会，让患者对“一次挂号管三天”有准确预期。

　　有人担心，复诊不需要重新挂号可能导致插队、使得其他患者候诊时间延长等问题。对此，江苏规定，复诊患者也需要获取就诊序列号后依次就诊。

　　“一次挂号管三天”可以使患者减少重复挂号的支出，但同时，是否意味着医生的工作量增加收入反而减少？已有人建议，应重新调整医务人员的绩效分配模式，制定新的绩效考核标准，确保医师利益不受损。这背后对应的是该项惠民举措的“成本”要如何公平分担的问题，能否妥善化解，关乎医务人员对改革响应的积极性。

　　无论如何，“一次挂号管多天”精准破解了民众就医的一大痛点，如很多网友期盼的那样，完全可以逐步向全国推广，在实践中不断完善，实现患者体验、医师权益、医院运行效率的多赢。

　　对此，你怎么看？

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言零丷

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我觉得一次性挂号管三天这个政策还是不错的，毕竟挂号好麻烦的，想挂上自己想挂的医生都要等好久，挂上了没有一次性看完还得重新挂号就很麻烦，而且确实很多结果要第二天才能出，这样大大增加了病人看病难的问题，不过也要注意医护人员的权益，比较不能寒了医护人员的心，相应的福利也要提高。

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墨音琉璃珠

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见日之光，长乐未央

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这个政策很有用啊，有时候第一次挂号下午的，一些检查拍片结果灭有那么快出来，第二天又要挂号，费时费力，真的是很讨厌。我觉得应该推广。

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vingna

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放下个人素质，享受缺德人生❤ 3.5周年纪念

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别说当天挂号当天看，我有次早上看完，化验报关下午才出，下午又被刷了一次挂号，简直了，要是这个能推广，简直是福音啊

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吾。茗止°

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好运连连

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部分支持。这种做法不仅增加了患者的时间和费用支出，也让其他患者延长了就诊的等待时间。感觉可以有更好的解决办法。比如我目前就诊的医院就是检查完我就直接回家了，然后线上再找医生复诊。不过这对年纪较大的患者不是很友好。另外线上回诊还是会有再一次的费用支出的。

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网友小八

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我觉得初衷是好的，为了解决大家就诊过程长而反复挂号的问题，但是这种政策实行下来有更多空子可钻，我觉得在对患者就诊公平方面是没法保证的。

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晓之泪

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“一次挂号管多天”是挺好，会省挂号费，但可能会等的时间会更长

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霁月時雨。

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我瞎写，您瞎看

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还是好政策吧，毕竟有的报告真的当天出不来，天天25不算大钱但也心疼啊，但是排队问题确实没法解决

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grotefrancy

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挺好的，每次重新挂号真的比较麻烦，有这种政策推行起码还说明有站在老百姓这边考虑问题的人，而不是推行一个假大空的政策，起码这种政策还算是能切实提高效率的。

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做梦有点难

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“一次挂号管三天”是非常有道理的，一次挂号往往会需要再次去复查或者看检查的结果，如果反复挂号，的确是便利了患者，给大家减负了。

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aamaio

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庸俗的懒人ᓚᘏᗢ

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这个很好啊，自己就是那种每年需要去检查一些项目的，开始的时候不太懂，就只能先找医生挂好号，开检查单子，然后算好出报告的时候再去看，有些报告是当天可以出的，有些就要几天。这个一号管三天就可以把短时间出的报告给医生看了。每次想挂的医院号好难抢，加是挂号，检查，然后再挂号看报告，这一系列下来，热门医院里也得花一周以上才能知道最后的结果，如果结果不理想，还需要再检查些啥，又是这样一套下来，跑医院都跑熟悉了，所以一次挂号管三天，可以让医生再看报告不用再挂号很好啊。只是希望能把这种管三天的号，和平时每天放出来的号协调好，不然医生每天要放固定数量的号也很多，加上这种管三天的号，会不会就搞得每个病人看诊的时候变得更短呢，本来有时去医院就是前面要准备好久，看病三分钟了。

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askyamuni

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I AIM FOR THE STARS

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这么好的政策一定要大力推广啊
在开单后排检查、出报告后问诊都非常有帮助
同理这个事儿不是只在医疗一通推行
我觉得在市场监督管理局也要啊
每次备案都不是跑一次解决得了的
非常需要引入这项政策

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卡布哆来咪

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这个真的挺好的！除了管三天外建议如果能实现的话，可以由医生来指定延长挂号使用时间，因为复诊/复查不一定是第二天去，但是为了复查又专门重新挂号很麻烦。不过一次管三天也方便有些需要做检查但是当天身体条件不允许需要第二天完成注意事项再去做检查的人员。
支持！

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屹翼。

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命由己造，相由心生，世间万物皆是化相，心不动，万物皆不动，心不变，万物皆不变。

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这个可以有啊，很多从外地来看医生的病人，挂号很不方便
并且现在的挂号费也不便宜，特别是那些没有医保的人
现在这些规定越来越人性化了，值得推广呀

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不淡定真的好吗

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3.31日改名，原为卅滨琪de嗳，周年2.9

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一次挂号管三天确实是个惠民政策，但是细节还有各种情况还需要更细致的考量，吸取更多好的经验，形成成熟的模式推广起来。但相应的，医生的工作负担增加，收入缺减少了，也需要更好的分配方式来解决这些问题。

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努力撸章，完成零的突破中~~~~

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星渃

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这个政策挺好的，减少了患者的在金钱上和时间上的负担吧。但就是落实的时候要分情况来说吧，就是慢慢普及就好了，也有一些是需要多次挂号的情况，就应该分情况对待，要把具体每一步落实到位，就是，要有一个标准吧

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紫冽

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我觉得挺好的，毕竟不用跑来跑去的浪费时间挂号，但是一定要维持好秩序，不然容易出矛盾

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我愿为清风，随君飘西东。纵我不在，也愿君安康。

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冬雪。

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我觉得这一个政策还是很好的，很人性化，很多时候去医院挂号是非常难的，可是有很多的项目也许一天根本做不完，可是第二天还得重复挂号，像一些大医院挂号都得提前预约的，这样给很多的患者造成了不便，希望可以落实到位

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胖妞嘟嘟

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不补番外~

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赞同赞同，强烈赞同！
一般患者在某个时间段多次去医院肯定是因为同一种病因，每次都要重新挂号，每次都要重新跟医生复述一遍病情，甚至有的时候抽血或者拍片结果当天出不来，第二天来拿报告想让医生帮忙看一下都得重新挂号，虽然挂号费用不多，但是也是一笔支出。
我们家为了不多支出，只能在一大早就去医院挂号，争取在前面几个做检查，然后从早上等到晚上，就为了能当天拿到报告去问医生，所以每次看病都得在医院耗一天。

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