2024-05-15 17:55 发布于：河南省
科普
俗话说“五月不减肥，六月徒伤悲。”近些年，一种叫做司美格鲁肽的“减肥神药”横空出世。它真的适合我们每一个人吗？实际上，司美格鲁肽是一款新型长效胰高糖素样肽-1 (GLP-1) 类似物。下面有我们药师就这款药物的特性为大家做一下解读。
“减肥神药”
电影《热辣滚烫》热播后，我们都被电影中一年暴瘦100斤的贾玲惊掉了下巴，很多人直呼“我也要瘦成一道闪电”！“以瘦为美”的风潮再次来袭，与之相应的“减肥神药” 司美格鲁肽再度被炒到风口。
在医院的门诊药房我们也经常性会遇到关于对司美格鲁肽的药物咨询，同时这款药物往往是一来药就会被抢购一空。那么究竟是什么一款“神药”让大家对其如此青睐，并且它真的适合我们每一个人吗？下面有我们药师为大家做一下解读。
关于司美格鲁肽，对有的人来说是如获珍宝，打一针后，躺着就可以减肥；但对有的人来说就可能是痛苦的开始，打针之后，各种不良反应就随之而来啦。实际上，司美格鲁肽是一款新型长效胰高糖素样肽-1 (GLP-1) 类似物，主要用于在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和/或磺脲类口服降糖药物治疗血糖扔控制不佳的成人2型糖尿病患者，及降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件(心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中) 风险。其作用机制主要通过刺激胰岛素分泌和降低胰高血糖素分泌的机制来降低血糖，两者均为葡萄糖依赖性，因此当血糖升高时，胰岛素分泌受到刺激，而胰高血糖素分泌受到抑制。同时，司美格鲁肽能够抑制胃动力，延缓胃排空，从而产生饱腹感减少进食，以及通过神经中枢来抑制食欲，从而能够达到减重的效果。
2021年，美国FDA批准司美格鲁肽用于超重或肥胖患者的长期体重管理。然而，国内尚未批准此适应症，故使用司美格鲁肽用于减肥在国内仍属于超说明书用药。同时需要明确的是，司美格鲁肽在美国FDA获批减重的适用人群是体重指数（BMI）超过 30 kg/m2 的肥胖人群，或体重指数超过 27 kg/m2 同时伴有至少一种肥胖相关合并症的成人患者。随意滥用司美格鲁肽不仅达不到预防肥胖的目的，还可能引发其不良反应，尤其是胃肠道反应，包括腹泻、恶心、腹胀、呕吐等。因此司美格鲁肽并不适用于所有的减肥人群，更不能用于正常人群来预防肥胖。
药师提醒：
以下人群禁用司美格鲁肽！！！
1.患有甲状腺髓样癌(MTC)的个人或家族病史者；
2.患有多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2)病史者；
3.患有胰腺炎病史者；
4.患有糖尿病视网膜病变病史者；
5.对司美格鲁肽或其它任一辅料成分过敏者；
6.育龄期妇女计划怀孕前两个月应该停药；
7.妊娠期、哺乳期妇女禁用本品；
8.1型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒者
应用司美格鲁肽时应在医师或药师指导下谨慎使用，万不可因追“瘦”心切随意增加剂量，司美格鲁肽在首次使用后，最多可保存6周。
综合来说，司美格鲁肽是通过延缓胃排空产生饱欲感控制进食，控制能量的摄入，并不能真正治疗“肥胖”，而且应用药物还会有药物不良反应风险发生，所以与其每周“扎一针”，倒不如我们自律控食。管住嘴、迈开腿，健康的生活方式才是减肥永远的王道。
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