卫生署丰原医院眼科门诊近来发现有许多患者就诊说是工作太累感到疲倦,隔天早上眼皮胀痛眼睑周围就长出了红肿的小脓包;经医师诊断是“针眼”所引起的,施予小手术将脓包割开引流脓液,药物治疗二、三天后不舒服的症状已获改善。
眼科杨逸儒主任表示,人的上下内眼脸分布着许多分泌油脂的小腺体,这些油脂分泌的开口就在眼脸边缘,油脂分泌进入泪水中,形成泪液的一部份。有些人分泌油脂的管道不顺畅,导致油脂堆积,这些油脂对人体表面的细菌而言不啻是营养大餐,于是造成细菌的繁殖,形成感染,便形成俗称的针眼,正式名称为“麦粒肿”。
郑姓患者就诊时说,最近工作忙碌,时常加班赶件,睡眠品质不好,常常感到疲倦,开始的时候是眼睛周围感到肿胀不舒服,后来黏黏的分泌物变多,眼睑的部分长出了小脓包,还被同事笑说是不是看了什么不该看的东西;后来周围也有同事有相同的情形,还怀疑是遭到她传染的。
杨逸儒说,“针眼”临床症状早期会感觉眼皮局部红肿,合并抽痛或肿痛,触压会摸到有疼痛的小硬块,随着感染加剧红肿范围扩大,原先的小硬块会形成脓包,最后会往外由皮肤或向内由结膜破出排脓。
治疗在早期以局部抗生素眼药水或药膏擦拭,如果症状较严重,可加上口服抗生素及热敷,通常数天内就会改善而吸收。若没有吸收或来不及用药就已形成明显脓包,那就要做切开排脓的小手术。传统民间拉眼角治疗针眼的主要为按摩作用,使排出受阻的油脂能够顺利排出,感染也会获得改善。
临床上一种霰粒肿与麦粒肿类似,它也是皮脂线阻塞,但造成非感染性因发炎而形成的肉芽肿,从眼脸上可摸到或看到一或数个不红不痛的皮下肿块。其治疗方式则是类固醇药水与热敷,若无法吸收则需切开刮除,一但霰粒肿合并感染,其症状就跟麦粒肿非常相似,其治疗方式亦是以抗生素或切开排脓。
杨逸儒主任提醒民众,针眼主要是因为皮脂腺管道阻塞,细菌容易增生,加上如熬夜、过度劳累、压力大、身体免疫力降低、细菌就容易作怪;现正值秋天季节变化之际,身体免疫力改变也有可能,若发现眼睛开始红肿甚至有痛感,切记不要自己用手去搓揉,以免造成细菌感染或是二度伤害,严重的话还可能会造成蜂窝性组织炎,轻忽不得。
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