荣光医院的床位不多，外科住院的更是少的可怜，赵烨管的只有六个床位有病人，可赵烨丝毫不在乎，无论有几个病人认真看病就是了。
11床病人是个中年男人，昏迷着躺在床上，头上用绷带包扎着。赵烨回忆起病例上的记录，这是个颅内肿瘤复的病人，第一次手术切除了大部分脑组织，智力水平下降，时常癫痫。在cT下可见到大量脑组织缺损。现在因为肿瘤复再次入院，其实谁都明白这患者没救了，赵烨虽然是很强地外科医生对于这样地病人依旧没有把握。
“一会来一趟医生办公室吧！”赵烨对患者家属说道，这样的病人很难处理。就还是不救并不是由赵烨说了算。
他只是外科医生，就算拼尽全力也只能让患者清醒，第一次手术已经对患者造成了极大地损伤。就算醒了依旧是智力水平低下，时常的癫痫。
这对于家庭来说是很重的负担，并且这家人都是乡下的穷人，赵烨很想帮他们。但在这方面他也无能为力，所以是手术，还是放弃治疗的决定还是要家属来做。
12床跟11床在同一个病房，患者是个小孩子。面色苍白，呼吸急促。这孩子是刚刚收进来病人，心脏病待查，初步诊断为室间隔缺损。需要做心脏彩来确认。
荣光医院不是很规范，这样的病人不应该跟那位颅内肿瘤的患者住在一起，可是赵烨也没有办法。医院一切都有待改革。
赵烨决定给这孩子换床，不过在这之前他先要做个检查，确定患者地基本病情。当然他用不着做心脏彩，直接用最普通体检就可以。
室间隔缺损的病人，心尖搏动增强并向左下移位，心界向左下扩大，典型体征为胸骨左缘-肋间有4-5级粗糙收缩期杂音，向心前区传导，伴收缩期细震颤。靠观察与听诊器就能够诊断。
赵烨清楚的听到了收缩期杂音。同时也听到了心尖部的功能性舒张期杂音，这代表着，缺损很大。这孩子的病情远远比想象中的严重。
患者地父母并不在身边，只有一位老人，也就是孩子的奶奶在身边。她很紧张的看着赵烨给孩子检查身体，这样的老人都是把孙子当宝贝供着的。赵烨也理解老人家的心情，所以检查完毕以后第一时间就是解释病情。
“孩子还好目前没什么问题，他的父母在哪里？我想见见他的父母。”赵烨不打算告诉老人手术的事情，告诉了只会让她担心，这种事情还是找孩子父母直接说地好。
老人听到孩子没事放下心来，开始了老年人特有的唠叨。“孩子的父母不在身边，都在外地打工，难得回来一次。他身边就我一个人，我也老了孩子病了我没有办法……”
老人说了很多，从话语中赵烨了解到这孩子父母外出打工，常年不在家，孩子是由老人单独照顾地。
可眼前的疾病不能耽误，患者心脏病肯定不是一天两天的了。这孩子的奶奶不知道，但是那孩子的父母不应该一点都不清楚。
赵烨安慰了老人一会。然后再三的嘱咐要求孩子的父母必须来医院。手术不能拖，越快手术约好，可在手术之前赵烨必须得到患者监护人也就是父母的同意。
打定了手术的注意，治疗方案也要改变。当赵烨打开孩子病例，却现医嘱上地药物非常混乱，许多不应该用的药用了，该用的药也用多了，完全把这小孩子当成了药罐子。
赵烨皱着眉头掏出红笔把遗嘱上的几个药物给取消了，然后重新换药。赵烨用药很有针对性。绝对不会像其他的医生一样。为了卖药提成而多用药。
荣光医院这个小私人医院是在太过混乱，赵烨改签了医嘱以后暗自摇头。这医院不改革是不行的，不管为了医院的效益，还是为了病人改革都是势在必行的。
接下来的查房几乎每个病人都有点问题，赵烨每次都要改医嘱，换药，病人不多，可每个人地医嘱都要重写也是一个繁复的过程。
赵烨费了好长时间才写完医嘱，然而耗费了大量力气的赵烨刚刚回到办公室却没有得到任何夸奖，相反迎接他的是一张怒气匆匆的脸。
“你把药给换了是不？怎么的？我的用药有问题？你这是什么意思，才来一点就换我的医嘱。”一个操着东北口音的大汉怒气匆匆地对赵烨说道。
“不只是你，谁以后这么开药都要改医嘱！”赵烨毫不畏惧，淡淡说道。
