编辑于 2024-06-02 08:22 发布于：北京市
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来源 | 北京地坛医院
作者 | 北京地坛医院儿科 徐琳
编辑 | 北京地坛医院宣传中心、原野
孩子好奇心强，容易将食物（如花生、葡萄、糖果等）、小型玩具零件、硬币等放入口中，一旦不慎吸入气道，后果不堪设想。因此，掌握正确的家庭急救方法至关重要。
气道异物吸入，是指异物意外进入并阻塞呼吸道的情况。儿童可能会因为好动、好奇、自我保护能力差等原因，在玩耍、啼哭或进食时注意力不集中而误吸入异物。异物吸入气道后，因异物的大小和位置的不同，会有不同的临床表现。如剧烈咳嗽，吸气性喘鸣音，呼吸困难，面色青紫，哭闹无声音，甚至是呼吸停止、危及生命。咽喉部或大气道的异物堵塞，仅仅几分钟就能致命，因此，儿童气道异物吸入的家庭急救非常重要。
儿童气道吸入异物时，按以下步骤急救：
保持冷静，确保环境安全
首先，家长需要保持冷静，不要惊慌失措，这有助于更好地判断情况并采取正确的措施；其次，在进行急救之前，要确保自己和儿童所在的环境是安全的，避免在急救过程中发生二次伤害。
判断异物位置和大小
观察儿童的症状，打开口腔判断异物的大小和位置。如果异物较小且位置较浅，可以尝试通过咳嗽排出法或背部拍击法帮助儿童将异物咳出。如果异物位置较深，应立刻采取海姆立克法急救，并同时拨打120急救电话。
海姆立克法具体实施步骤
婴儿（1岁以下）：
将婴儿面部朝下放置在手臂上，用手托住婴儿的头部和下颌，注意保持婴儿的头部低于胸部，用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次。如果拍击5次后异物仍未排出，将婴儿翻转过来，使其仰卧在手臂上，并托住婴儿的头部，用另一只手的食指和中指在婴儿胸骨下半段（两乳头连线的中点）按压5次，深度约4cm。反复进行，直到异物排出。
儿童（1岁以上）：
施救者站在儿童身后，脚呈弓步状，前脚脚掌置于患儿两脚之间，用两手臂环绕儿童的腰部，一手握拳，将拳头的拇指一侧放在儿童胸廓下和脐上的腹部，即脐上两横指的位置。再用另一手抓住拳头，快速向内上方重击压迫儿童的腹部，有节奏、有力地重复以上手法，直到异物排出。
急救过程中注意事项
①急救过程中，要确保患者的气道保持开放，以便空气能够进入肺部。
②不要直接用手挖取异物：这种方法可能会导致异物更深入气道，或者造成气道黏膜损伤，从而加重患者的症状。
③如果患者失去意识，应首先采取仰卧位进行心肺复苏（CPR），然后再进行海姆立克急救法。
④如果海姆立克急救法无法将异物排出，或者排出异物后儿童出现呼吸困难、面色青紫、无法正常呼吸等症状，应立即拨打120急救电话前往医院进一步诊治。
预防气道异物吸入是确保呼吸道安全的重要措施，家长应该应教育儿童在进食时保持专注，不要说话或大笑，并监督儿童在进食和玩耍时的行为，避免让他们接触可能误吸的异物，减少误吸的风险。
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