“我真的快要受不了这个嗡嗡声了!”近一个月来,浙江35岁的张先生出现严重耳鸣,晚上睡不好觉,甚至导致听力下降。
他去医院耳鼻喉科做了检查,医生发现他的鼓管被积液浸泡已久,已经导致中耳炎了,才会出现这些症状。
哪里来的积液?自己没有去游泳,耳朵也不曾进水……经过耳鼻喉科医生提醒,张先生才恍然大悟,这个积液竟是胃食管反流上来的胃酸!
边工作边吃饭胃酸从耳朵里冒出来
张先生百思不得其解,胃酸怎么会跑到耳朵里?
前不久,他来到杭州市中医院脾胃病科叶蔚主任中医师的诊室。叶主任表示,胃食管反流严重的病人不仅会使反流物进入咽喉和气管,甚至会到达鼻腔、中耳等部位。张先生的情况正是反流物经过咽喉部,到达咽鼓管,从而引起中耳炎。
仔细问诊后发现,原来,张先生平时的工作压力较大,饮食不规律,有时候工作忙起来就一边工作一边吃饭,随便吃两口就打发了。
等到忙完了,往往已经到了晚上,错过了饭点,他经常会叫上三五好友去吃烧烤配啤酒。也正是因为这些习惯导致他出现了大大的“啤酒肚”,体重也逐年增长。
“门诊中遇到像张先生这样的患者不少,他们往往有个共同点,都是工作比较繁忙,吃饭不太规律。”叶主任说,人在精神比较紧绷的情况下吃饭,进入到胃的食物往下输送能力变差。一边吃饭一边处理事情、吃饭后缺乏休息、压力过大等都容易让人肝气郁结、肝火内郁。这也是中医所说的“肝胃不和、胃失和降”,这时就应该“泄肝和胃”,胃气、肝气一起调理才能解决问题。
叶主任提醒,吃饭的时候不要一心多用,让肠胃可以慢慢地把食物消化吸收。另外,吃饱饭后也可以简单地小憩或散步,身心放松的状态下都会有助于胃的消化。
情绪和胃食管反流密切相关
在我国,胃食管反流患病比例约为7.69%,并且有逐渐年轻化的趋势。
为什么现在会有那么多人有胃食管反流病?
叶主任介绍,胃食管反流的危险因素包括吸烟、饮酒、肥胖、年龄、药物影响和遗传因素等。当腹压、胃内压增高时如便秘、妊娠、慢性咳嗽、胃排空减慢等,也会促进胃食管反流的发生。
“还有一个高危的诱因,其实是我们大多数人容易忽视的。”叶主任提到,胃食管反流病大多数与情绪相关,这类患者多半是性格比较急的,比较追求完美。胃这个器官是能够反映人们情绪的,如果压力比较大、情绪紧绷、紧张就容易导致肝气郁结,甚至会对脾胃造成影响。
“对于这类患者,一定要多关心他们的压力来源,除了药物治疗外,也要鼓励他们找到舒缓压力的方法,把生活步调放得缓慢一些。”
睡前2小时不建议进食
叶主任表示,诊断胃食管反流病可以通过临床表现和胃镜检查,必要的时候进行食管测压和24小时食管pH监测。胃镜检查可以直观地看到食管黏膜的损伤情况,是诊断反流性食管炎最准确的方法,同时可以排除其它导致反流症状的疾病。
1、目前临床上如何治疗胃食管反流?
叶主任表示,饮食及生活方式调整是治疗胃食管反流病的基础。一般通过抑制胃酸、促进胃动力以及服用中和胃酸的药能很快缓解症状。
2、日常生活中如何预防胃食管反流病?
叶主任建议,饮食方面,平时避免高脂肪、高糖饮食,避免暴饮暴食,少辛辣刺激饮食,饭后不要立即进食水果和汤,少喝浓茶、浓咖啡,少吃巧克力、油炸食品、冰淇淋等高脂高糖零食;少吃坚硬、粗糙的食物。
其次,三餐定时很重要,现在有很多人都是三餐不定,经常不吃早饭,这样不仅会造成胃酸分泌失调,也会增加胃的消化负担。
此外,睡前2小时不要再进食。睡前进食会导致胃的排空时间拉长食物、胃酸停留在胃里的时间变多,导致“饮食停积”,就会影响下食道括约肌的张力,容易胃酸反流。
感想:胃酸从耳朵里流出来也是有点恐怖的,吓得我不敢睡前吃东西了,我有时候也会反酸,可能就是因为吃的太多了,现在晚上不吃了。
转自科普中国