阅读：760 回复：62

[社][三日谈] 【三日谈】如何保障医生的“阳光收入”【10.4~10.6】【已评完】

刷新数据楼层直达

远山见月。

ZxID：37456505

60418鲜花 19鸡蛋

等级: 派派版主

配偶: 蜜桃豚豚

风卷流云，玄浪破礁发书番外不补

举报全看使用道具楼主发表于: 2023-10-04 0

— 本帖被远山见月。执行加亮操作(2023-10-07) —

　　据媒体报道，北京同仁医院的医生反映，8月工资大幅缩水，绩效奖金和夜班费降幅达50%。今年6月以来，河南、广西等地都传出医生降薪的消息。很快“多地医生降薪”就冲上了热搜榜。

　　从相关的多位医务人员及相关专家分析看，目前一些医院的降薪，与当下医药领域反腐没有直接关系，而是公立医院亏损之下的“降成本”措施。一方面，之前受疫情影响，到院就诊人次降低，影响了医院的业务收入；另一方面，一些地方的财政收入压力，逐渐传导到了公立医院。多地医生降薪的现象背后有复杂的宏观经济、财政补贴等原因，但是，无论如何，一线的医生的“阳光收入”不能再减了，要保障医生有一份体面的收入，这关乎医生的职业稳定性，也与每个人的健康息息相关，所以对这次医生降薪，很多网民表示了强烈关注。

　　就现实来看，公立医院医生的收入由基本工资和绩效工资两部分组成，而且后者占了大头，但绩效工资事实上和医院业务量、盈亏挂钩。而医疗市场本身就是一个非常复杂的市场，涉及药品进销差价、医技服务定价、医保报销范围和比例，以及公立医院作为事业单位适用的人社部门制订的薪酬标准。一旦医院业务收入不理想，就可能直接影响到医生的薪酬。

　　近年来，医疗领域的改革措施指向解决“以药养医”问题，以集体采购挤掉药价里的水分，以反腐利剑切断药厂和医生之间不正当的利益关联。但是，所有医疗领域的改革，必须保障医生拥有一份让人满意的阳光工资，真实体现医生的劳动价值、专业价值。

　　要知道，成为一个合格的医生太不容易了：本科、硕士、博士毕业之后，还有规培、住院医生阶段，一路艰难，竞争激烈。医生本来就是一份被期待拥有高薪的精英职业，无论如何不能委屈了一线治病救人的医生。而且，目前一些医院为降低医生薪酬，都是在加班费、夜班费的“辛苦钱”上动脑筋，只有几十元、上百元的医生加班费都要被缩水，严重影响医生群体的职业荣誉感。

　　事实上，国家对提升公立医院医生收入一直很重视，屡屡给予政策倾斜。2017年，人社部等四部门发布相关改革试点意见，2021年，国务院常务会议通过《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》，明确“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”(“两个允许”)，这其实是为公立医院医生的薪酬打开了“天花板”，明确可以突破现行的事业单位的工资标准。

　　实事求是地说，目前，公立医院的医生薪酬标准设置不够合理，没有真正体现医生的知识价值，也客观上助长了“以药养医”、滥用检查手段乃至医疗腐败问题。当务之急还是提高医生的“阳光收入”水平。特别是在面临财政压力的情况下，更要安排好轻重缓急，再困难也不能降医生的薪酬。

　　对此，你怎么看？

     参与奖励：每人10PB，回复有1积分博雅积分。
     回复内容请与讨论主题相关，回复字数20字以上，不满20字不提醒且无奖励。
     优秀回复给予1-5PB加分
     回复参与时间：2023.10.4~2023.10.6

[ 此帖被远山见月。在2023-10-08 16:37重新编辑 ]

收藏新鲜事

回复引用

顶端

grotefrancy

ZxID：99742270

802鲜花 1鸡蛋

等级: 热心会员

举报全看沙发发表于: 2023-10-04 0

— (墨水依澄) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2023-10-06 16:02) —

我觉得单就医生这个岗位来说降薪不是很可取，他们的每一个问诊、每一次决定、每一台手术都是和千千万万人的性命和整个家庭挂钩的，如果医生降薪，他们要去发展副业的话，我无法想象一个人的精力还能有多少，能全神贯注的看病医治不出错吗？或者有些医德不高的医生他们会想办法从患者身上获取他们缺少了的那一部分，比如给本不需要手术患有宫颈糜烂的女性做高价手术，比如在有平替药的情况下开高价药，而这些在之前的环境下就已经不少了，我无法想象在降薪之后会有多么变本加厉。所以降薪来控制医院成本的行为我认为非常不可取。

本帖最近评分记录：共 2 条评分派派币 +15