来源 | 四川疾控

作者 | 冯玉亮

编辑 | 施桂娟

虽然秋已至，但蚊虫不减，被其叮咬可能会被传染多种疾病，其中一种就是——登革热。近日，全球多个国家和地区都爆发了登革热疫情。一些人身边或许有朋友从东南亚旅游回来后，生病就诊就被确诊了登革热，这个听起来貌似陌生的传染病，到底是什么呢？怎么感染又怎么治疗？有没有预防的办法？

什么是登革热？

登革热是由登革病毒引起的一种急性传染病，它主要通过蚊子叮咬传播给人类，这种疾病在全球热带及亚热带地区广泛流行，特别是在亚洲、非洲、中南美洲和加勒比地区。每年都会有数千万计的人感染，是全球传染最广泛的虫媒传染病之一。



感染登革病毒一般在3-14天，多数为5-8天后发病。症状包括发热、皮疹、头痛、肌肉和关节痛等，少数患者会进一步发展为更严重的登革出血热或登革休克综合症，可在1-2天内因出血性休克和多器官衰竭而死亡。登革病毒有四种不同的血清型，分别为1、2、3和4型，四种血清型均可感染人，其中2型重症率及病死率均高于其他型。登革病毒感染后，人体可对同血清型病毒产生持久免疫力，但对不同血清型的病毒感染不能形成有效保护，若再次感染不同血清型的病毒，机体可能发生免疫反应，从而导致严重的临床表现。

登革热是怎么传播的？

登革热主要通过伊蚊传播，在我国有白纹伊蚊和埃及伊蚊分布，其中白纹伊蚊分布更广泛，就是我们常看到的“花蚊子”。它们通常喜欢在有清水的地方繁殖，并且在白天活动。当伊蚊叮咬病人或隐性感染者时，将病毒吸入体内，并在体内经过8-10天增殖，再次叮咬后可将病毒传播给下一个人。



感染登革热后有哪些症状？

感染登革热后，症状的严重程度因个体而异，大多数患者症状轻微或没有症状，少数重症患者可因重要器官衰竭死亡，以下是登革热的常见症状：



发热：高热是登革热的主要症状之一。发热可能突然发生，并持续3到7天左右。体温可达到39-40摄氏度。

全身疼痛：感染登革热后，患者常常会感到较剧烈的头痛，这种头痛往往集中在眼眶、额部和太阳穴区域。还可能会引起较剧烈的骨痛和关节痛和全身痛，患者可能因为剧烈疼痛难以行走。

皮疹：登革热通常伴有皮疹。皮疹可以在发热初期出现，也可能出现在发热后几天。它通常开始在躯干和胸部，然后扩散到四肢。

出血：在少数情况下，登革热可能导致出血症状。这包括鼻出血、牙龈出血、消化道出血、皮下瘀斑和尿液中的出血等。

此外，登革热还可能导致其他一些症状，如恶心、呕吐、腹痛、眼球痛、淋巴结肿大和乏力等。

登革热怎么治疗？

目前并没有特效药物可以治愈登革热。一般治疗措施包括：

休息：患者需要充分休息，避免过度劳累。

补液：根据病情以口服补液为主，可以饮用水、鲜榨蔬果汁和电解质溶液等。

控制体温：对于发热者，以物理降温为主，如用湿毛巾敷额头等，但避免采用酒精擦浴。

监测症状：密切观察病情变化，如果病情加重，立即就医。

症状缓解：可以在医生的指导下使用解热镇痛药物和止痛药物来缓解相关症状。

怎么预防登革热？

目前国内尚没有审批注册的登革热疫苗上市，预防以防蚊为主。

避免蚊虫叮咬：穿着长袖衣服和长裤，选择浅色衣物，使用蚊帐和戴上蚊帽等。

使用防蚊产品：使用有效的蚊虫防晒喷雾、蚊香片、蚊液、驱蚊手环等。

消灭蚊虫滋生地：清理和排干积水容器，避免花盆、瓶子、轮胎等雨后积水成为蚊虫滋生地。

旅行时的预防：如果前往登革热疫区，应减少不必要外出活动，外出时应做好防蚊保护



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