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发表于: 2023-09-02
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随着社会经济的发展,人们的生活方式和饮食结构发生了改变,我国高尿酸血症的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
尿酸升高除可引起痛风之外,还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管系统等疾病的发生、发展有关。
中药干预高尿酸血症强调养治并举、病证结合、分期而论的原则,做到以下几点,可很好地改善身体状态。
1
注意饮食
严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入,避免饮酒或过食肥甘厚腻的食物。提倡均衡饮食,限制每日总热量的摄入,以低嘌呤饮食为主。
富含嘌呤的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及其制品与高尿酸血症、痛风的发作无明显相关性,鼓励患者多食用。
需要注意的是,豆类及其制品,肾功能不全者须在专科医师的指导下食用。
2
控制体重
肥胖可增加高尿酸血症患者发生痛风的风险,减轻体重可有效降低血尿酸水平。
3
规律运动
规律运动可降低痛风的发作次数,减少高尿酸血症相关死亡风险。
鼓励高尿酸血症患者坚持适量运动,建议每周至少进行150分钟(30分种/天×5天/周)中等强度 [运动时心率在(220-年龄)×(50%~70%)范围内] 的有氧运动。
应避免剧烈运动或运动中突然受凉,否则易诱发痛风发作。
4
戒烟、避免被动吸烟
吸烟可增加高尿酸血症和痛风的发病风险。
5
中药(长期使用,纠正体质偏颇)
●无论有无临床症状,以健脾、泄浊、化瘀为基本原则,可用薏苡仁、芡实、山药、土茯苓等。
●病情累及关节、突发红肿灼痛者,处于痛风急性期,以邪实为主,多采用清热利湿、通络止痛之法,可选四妙散或当归拈痛汤,常用黄柏、苍术、车前子、茵陈、羌活、蚕砂等。
●若肿痛迁延反复、关节畸形或伴皮下结节和/或破溃者,处于痛风慢性期,属虚实夹杂,多采用化痰祛瘀、蠲痹通络之法,兼以健脾、补肾、养肝等,常用威灵仙、天南星、姜黄、桂枝等。
●如果累及肾脏,出现尿中伴砂石或尿少身肿者,为痛风性肾病,治疗仍守健脾补肾、泄浊通络之法,另视其虚实寒热辨证论治。
√实证除浊瘀外,多因湿热、石阻为患。湿热者排尿频数、淋漓灼痛,治当清热利湿,常用蒲公英、木瓜等。石阻者排尿艰涩,或突然中断,或尿中夹有砂石,治当排石通淋。
√虚证多源于脾肾,阳虚常用黄芪、党参等;阴虚常用黄精、枸杞子、山萸肉等。
https://m.toutiao.com/is/ieNetV7k/
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